中國人講究色、香、味俱全，其中食物的味道離不開一種調(diào)料——鹽。仔細看家里的鹽，你會發(fā)現(xiàn)大部分鹽都是碘鹽。

近年來，常有人說碘鹽吃多了會引起甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)等甲狀腺疾病，甚至有不少人認為中國人碘吃得太多，不再需要碘鹽。

今天是全國碘缺乏宣傳日，也被稱為全國碘缺乏預防日。讓我們談談碘鹽的五個真相。

碘鹽吃多了會得甲狀腺機能亢進嗎？

從科學的角度來看，碘鹽導致甲狀腺機能亢進缺乏足夠的證據(jù)。

在一些長期缺碘的地區(qū)，確實有補碘誘發(fā)甲狀腺機能亢進的問題。但是碘缺乏引起的健康問題遠遠嚴重于碘過量。

丹麥之前的研究發(fā)現(xiàn)，補碘6年間甲狀腺機能亢進的總發(fā)生率只有0.04%，略有上升，仍可自行恢復。

因此，食用碘鹽的健康益處明顯大于可能的風險。因此，世界衛(wèi)生組織WHO將在世界范圍內(nèi)實施碘強化政策。

有些人可能會說，碘鹽出現(xiàn)后，甲狀腺機能亢進癥患者的確在增加。這是怎么回事？事實上，可能導致甲狀腺機能亢進的因素很多，如環(huán)境因素、遺傳因素、情緒因素等。簡單地把原因歸結(jié)為碘鹽太武斷了。

碘鹽會導致甲狀腺疾病的高發(fā)嗎？

目前沒有任何證據(jù)證明鹽碘與甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等甲狀腺疾病的增加直接相關(guān)。

事實上，甲狀腺疾病的增多與當前檢測手段的改善以及人們對身體健康的日益重視也有很大關(guān)系，比如甲狀腺結(jié)節(jié)，因為沒有癥狀，如果沒有體檢，很少有人會發(fā)現(xiàn)。

數(shù)據(jù)顯示，中國居民甲狀腺結(jié)節(jié)的平均患病率為32.4%，即近三分之一的人有甲狀腺結(jié)節(jié)。而且90%~95%以上的結(jié)節(jié)是良性的，對身體影響不大，一般不用太擔心。

對于碘和甲狀腺癌的關(guān)系，科學家們也做了很多研究。就目前的研究而言，沒有確切的證據(jù)表明碘對甲狀腺癌的發(fā)生有影響。

瑞士的一項研究甚至發(fā)現(xiàn)，鹽和碘后甲狀腺腫瘤的發(fā)病率逐漸下降。世界衛(wèi)生組織(WHO)也認為，碘攝入量充足的地區(qū)甲狀腺癌的發(fā)病率低于碘缺乏的地區(qū)。

因此，鹽和碘導致甲狀腺癌高發(fā)的說法缺乏科學依據(jù)。

沿海居民不需要碘鹽嗎？

相反，沿海也要吃碘鹽。

碘在海鮮中的含量確實很豐富。因此，許多人認為海邊城市的人不缺碘，不需要補碘，也不需要碘鹽。只有內(nèi)陸人才需要碘鹽。

實際情況可能完全相反。

實際上，我國研究對尿碘水平和膳食碘攝入進行了評估，發(fā)現(xiàn)沿海居民的碘營養(yǎng)狀況還不如內(nèi)陸農(nóng)村，如浙江、上海、遼寧、福建等沿海地區(qū)孕婦碘營養(yǎng)不足的比例甚至高達46%！

從實際情況來看，海邊城市居民缺碘的風險相當高，不能輕易放松警惕。

食用海帶，紫菜等海產(chǎn)品不需要碘鹽？

海帶和紫菜對補碘幫助不大。

海鮮，紫菜，海魚蝦貝類等海鮮含有豐富的碘，因此，許多人會認為經(jīng)常吃海鮮的人不會缺碘，也不會吃碘鹽。但是實際上這句話也只是一個不切實際的神話。

根據(jù)中國的調(diào)查數(shù)據(jù)，海帶、紫菜、海魚等海鮮對碘的攝入量貢獻很小，一般不超過4%。

海帶和紫菜確實是碘含量高的食物。適當增加這些食物的攝入量可以補充一些碘，但是它們在我們?nèi)粘ｏ嬍持械谋壤?。說白了，大家吃的太少，對補碘的幫助太小。

中國人不需要碘鹽嗎？

要堅持吃碘鹽。

很多人認為中國人的碘攝入量已經(jīng)很高了，不用再吃碘鹽了。還有一些無碘鹽出現(xiàn)在市場上。

事實上，這種觀點與實際情況不符。

第一，碘缺乏對人體的危害要比碘過量嚴重得多。

另外，不同生長發(fā)育階段的人，碘缺乏的危害也不盡相同。

孕婦碘缺乏會影響胎兒的健康發(fā)育，嚴重時會導致流產(chǎn)、胎兒畸形和死亡；

胎碘缺乏可引起腦發(fā)育不可逆轉(zhuǎn)的損害，其最嚴重的后果是新生兒克汀病，并伴有終生；

兒童和青春期缺碘會導致甲狀腺腫、智力和身體發(fā)育障礙；

成人碘缺乏可導致甲狀腺功能減退及相應的甲狀腺疾病。

第二，我們攝取的碘并不多，反而仍然面臨著碘缺乏的挑戰(zhàn)。

2014年全國碘缺乏監(jiān)測結(jié)果顯示，全國沒有碘缺乏或碘過量的省份。然而，仍有19個省孕婦碘攝入不足(尿碘中位數(shù)<150μg/L)。

2014年，世界衛(wèi)生組織WHO系統(tǒng)地總結(jié)和分析了鹽碘的有效性和安全性。結(jié)論表明，建議繼續(xù)使用鹽碘作為減少甲狀腺腫大、克汀病、認知功能低下和碘缺乏風險的安全有效的防治策略。

在中國防治碘缺乏的歷史上，曾經(jīng)有過碘缺乏嚴重流行的階段。據(jù)20世紀70年代粗略統(tǒng)計，中國有3500萬本地甲狀腺腫，患病率12.85%；典型的本地克汀病25萬人，患病率0.66%。

根據(jù)我國的環(huán)境調(diào)查，我國大部分地區(qū)的外部環(huán)境缺碘，如果不堅持鹽和碘的政策，缺碘可能會卷土重來。

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