2.4 鎮(zhèn)痛、抗炎作用

楚敏等通過對(duì)二甲苯致小鼠耳廓炎癥、皮膚毛細(xì)血管通透性等實(shí)驗(yàn)方法，對(duì)凌霄花鎮(zhèn)痛抗炎作用進(jìn)行藥效學(xué)研究，考察凌霄花抗炎消腫作用。研究發(fā)現(xiàn)凌霄花具有緩解小鼠耳殼炎癥，消除腫脹作用，且能顯著抑制小鼠皮膚毛細(xì)血管通透性。在一項(xiàng)凌霄花對(duì)于熱板法疼痛閾值的影響的實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，凌霄花可大幅提高實(shí)驗(yàn)小鼠痛閾值，為凌霄花鎮(zhèn)痛作用提供了藥理學(xué)支撐。凌霄花提取物對(duì)小鼠自發(fā)活動(dòng)具抑制作用，該抑制作用程度與給藥途徑相關(guān)，灌胃法的抑制作用強(qiáng)于外涂法。

該項(xiàng)研究提示凌霄花通過抑制毛細(xì)血管通透性、提高痛閾值、鎮(zhèn)靜等多個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)炎癥反應(yīng)起到抑制作用。

2.5 保護(hù)腦缺血再灌注損傷

引起腦缺血損傷的兩個(gè)主要危險(xiǎn)因子為炎性細(xì)胞因子和趨化因子，為評(píng)價(jià)腦缺血嚴(yán)重性的重要炎性標(biāo)志物。

方曉艷等通過復(fù)制大腦中動(dòng)脈阻塞大鼠模型（MCAO），觀察凌霄花總黃酮對(duì)腦缺血大鼠腦組織中炎性因子和趨化因子的影響，發(fā)現(xiàn)凌霄花總黃酮能明顯降低MCAO大鼠腦組織中單核細(xì)胞趨化因子-1(MCP-1）、白細(xì)胞介素-6(IL-6）、白細(xì)胞介素-1B(IL-1B）水平，并激活調(diào)節(jié)細(xì)胞因子RANTES水平和骨髓過氧化物酶MPO活力，減輕腦組織病理損傷程度。其機(jī)制與凌霄花總黃酮可降低相關(guān)炎性因子及趨化因子的表達(dá)，抑制炎性細(xì)胞的趨化，進(jìn)而減輕中性粒細(xì)胞的黏附和浸潤，最終達(dá)到減輕腦缺血的炎性損傷有關(guān)。

2.6 抗氧化、抗自由基活性

通過采集小鼠腦組織標(biāo)本，測定凌霄花乙醇提取物中的乙酸乙酯萃取部位（EFCG）抗氧化水平，發(fā)現(xiàn)EFCG對(duì)PC12細(xì)胞具有活躍的抗氧化作用，對(duì)H2O2氧化損傷具有保護(hù)作用。與對(duì)照組相比，EFCG可顯著降低強(qiáng)迫游泳試驗(yàn)（FST）和尾部懸浮試驗(yàn)（TST）小鼠抑郁樣嚴(yán)重程度和靜止期，并可提高小鼠腦內(nèi)超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶的含量。以上研究提示凌霄花乙醇提取物乙酸乙酯部位（EFCG）具有抗氧化、抗自由基活性。

2.7 其他作用

凌霄花中所含齊墩果酸（OA）及熊果酸（UA）具有抗變態(tài)反應(yīng)，近年來廣泛的研究證實(shí)兩者通過抑制血清抗體（抗6-氨基青霉烷酸-蛋白）形成、抑制人或豚鼠血清補(bǔ)體活性，抑制肥大細(xì)胞脫顆粒、炎癥介質(zhì)合成和釋放的影響等多方面產(chǎn)生對(duì)于Ⅰ～Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)抑制的作用。

3 凌霄花的臨床應(yīng)用

3.1 治療皮膚炎癥

3.1.1 治療痤瘡

燕京趙氏涼血五花湯方對(duì)于胃腸濕熱型及肝郁氣滯血瘀型痤瘡具治療作用，凌霄花涼血清熱不凝滯，活血通經(jīng)不傷正，對(duì)重度痤瘡患者癥狀改善顯著，治療8周后顯效率超90%。以凌霄花為主藥的三白飲治療痤瘡顯效率高達(dá)95.6%。凌霄花、馬齒莧、芒硝組方以其消腫散結(jié)功效對(duì)于痤瘡配合濕敷法治療收效不錯(cuò)。

3.1.2 治療激素依賴性皮炎

彭紅嶺等研究發(fā)現(xiàn)以凌霄花等組成涼血五花湯，治療激素依賴性皮炎，有一定臨床療效。中西醫(yī)結(jié)合法進(jìn)行激素依賴性皮炎診療時(shí)，以凌霄花為主藥的涼血五花湯經(jīng)藥味加減，聯(lián)合西藥治療顏面部的糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎病例，痊愈率高，停藥后多未見復(fù)發(fā)。

3.1.3 治療神經(jīng)性皮炎

對(duì)于血熱生風(fēng)證引發(fā)的神經(jīng)性皮炎，采用由凌霄花、荊芥、蒼術(shù)等藥味組成的消風(fēng)散加減，對(duì)于皮膚損傷初起有紅色斑塊、丘疹、瘙癢伴心煩、口渴、不寐、舌紅、苔黃或薄等癥的神經(jīng)性皮炎有效。

3.1.4 治療玫瑰糠疹

中醫(yī)對(duì)玫瑰糠疹治療原則以疏風(fēng)熱涼血為主，凌霄花具涼血祛瘀作用，以凌霄花、紅花、玫瑰花等涼血五花湯藥味經(jīng)加減治療玫瑰糠疹，治血熱風(fēng)癢，顯效率超90%。

3.2 治療心腦血管疾病

在治療急性血管性癡呆方面，以尼莫地平為對(duì)照，探討以凌霄花、葛根組方而成的清毒活血化痰復(fù)方的療效，觀察急性期癡呆患者療效評(píng)分、血液流變學(xué)指標(biāo)、細(xì)胞間粘附分子（ICAM-1）含量等指標(biāo)，結(jié)果示該復(fù)方可顯著降低急性期癡呆患者血清中ICAM-1水平，對(duì)血液黏稠度改善效果及降血脂效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，其機(jī)制可能與防止炎癥性腦損傷有關(guān)。椎基動(dòng)脈供血不足所導(dǎo)致的眩暈淤阻主要在頭部，以凌霄花配伍黃芪、黨參等補(bǔ)氣升陽藥所得凌霄花湯劑，治療55例因椎基動(dòng)脈供血不足所導(dǎo)致眩暈，顯效率超90%。

3.3 治療婦科疾病

對(duì)婦科疾病凌霄花具良好療效。國醫(yī)大師斑秀文教授以凌霄花、荷葉、黃柏、忍冬藤等組方治療外陰瘙癢、帶下量多、色黃味臭之癥，收效良好。對(duì)于月經(jīng)不調(diào)、伴面部黃褐斑患者，斑教授以凌霄花、當(dāng)歸、赤芍、雞血藤等藥味組方，臨床反饋效果較好。

在治療因輸卵管阻塞所致不孕不育之癥，凌霄花配伍當(dāng)歸、白芍、穿破石、川芎、路路通、土茯苓等，以養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、通絡(luò)、化瘀之法治療癥見痛經(jīng)、經(jīng)色黯黑有瘀塊等不孕者，收效頗優(yōu)。對(duì)于婦人產(chǎn)后乳汁不暢以凌霄花配伍醋柴胡等，對(duì)于乳房紅腫、結(jié)塊患者，具有清熱消腫、散結(jié)解毒作用。

3.4 其他臨床應(yīng)用

以凌霄花復(fù)方方劑（含凌霄花、水蛭、莪術(shù)、牡丹皮、生地黃等）治療50例早期糖尿病腎?。―N）患者，在DN早期，以其破血逐瘀、益氣養(yǎng)陰之功，顯現(xiàn)較好療效，患者血糖、TC、HDL-C等指標(biāo)獲得顯著改善，且未見因用藥所致不良反應(yīng)。王艷麗等報(bào)道治療肺癌患者，采用凌霄花、玄參、穿山龍、浙貝母等方藥熬制藥湯劑治療，臨床反饋有一定療效。

凌霄花作為我國傳統(tǒng)中藥活血化瘀藥，因其涼血而不凝滯，活血而不傷正，具有廣泛的臨床應(yīng)用價(jià)值。我國古代中醫(yī)先賢已對(duì)凌霄花有一定的臨床應(yīng)用研究，凌霄花現(xiàn)代研究在化學(xué)、藥理、臨床應(yīng)用等多領(lǐng)域?qū)ζ溆辛烁顚哟蔚难芯?，但主要集中在心腦血管疾病、治療痤瘡等皮膚炎癥、婦科疾病等方面，臨床各醫(yī)家偏方應(yīng)用雖具有多樣性，但往往樣本量受限，其相關(guān)有效成分及藥理作用機(jī)制的深入研究尚不多，缺乏循證依據(jù)，希相關(guān)研究人員對(duì)凌霄花展開更加深入、多方向的研究，以期充分挖掘其寶貴藥用價(jià)值。

聲明：本文所用圖片、文字來源《中國處方藥》2021年2月，版權(quán)歸原作者所有。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)等問題，請(qǐng)與本網(wǎng)聯(lián)系

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